CÂU 15:NÊU CÁC TRIỆU CHỨNG CHÍNH CỦA SUY DD THỂ MARASMUS VÀ KWASHIORKOR

a)Triệu chứng thể suy dinh dưỡng thẻ marasmus

-gầy đét da bọc xương,lớp mỡ dưới da mất hết,da khô,tóc khô,teo cơ,nét mặt như cụ già,tiếng khóc yếu,tinh thần lờ đờ chậm phản ứng,chậm phát triển thể chất và tinh thần

-rối loạn tiêu hóa:nôn chớ,ỉa phân sống có nhầy hoặc ỉa phân dơi(2-3 ngày ỉa 1 lần số lượng phân rắn)phân tanh

-thiếu máu nhược sắc

-tinh thần :mệt mỏi,ít phản ứng với ngoại cảnh,quấy khóc,trương lực cơ thường tăng

-tuần hoàn mạch nhanh,chân tay lạnh,hô hấp thở yếu,nhịp thở hơi nhanh

-thường có các triệu chứng nhiễm khuẩn kèm theo

-protit máu bình thường hoặc giảm ít,anbumin giảm nhẹ,tỷ lệ A/G bình thường

b)Thể Kwashiorkor

Giảm cân kèm theo các triệu chứng sau

-rối loạn tiêu hóa:biếng ăn,sợ ăn,nôn ọe,ỉa chảy kéo dai hoặc nhiều đợt ỉa chảy cấp tái phát

-phù dinh dưỡng:phù bàn chân,bàn tay lan ra toàn thân.phù trắng,phù mềm không đau

-biến loạn sắc tố da:mảng sắc tố là những chấm đỏ rải rác lan dần rồi tụ lại thành những đám màu nâu sẫm vài ngày sau bong da,để lại lớp da non đỏ,rỉ nước hay gặp ở nách,bẹn,mông

-biến loạn thần kinh,tinh thần:lúc đầu kích thích sau chuyển sang trạng thái ức chế

-thường kèm theo các triệu chứng thiếu vitamin nổi bật là thiếu vitamin A,rối loạn nước điện giải,thiếu máu,nhiễm khuẩn,hạ nhiệt độ,hạ đường huyết

-protid máu toàn phần giảm rõ rệt thường còn 40-45g/l,trường hợp nặng chỉ còn 25g/l

Anbumin máu giảm mạnh chỉ còn 30-40%,tỷ lệ A/G đảo ngược,tỷ lệ amin không cần thiết/acid amin cần thiết tăng rõ